Diagnose des ER+ Mammakarzinoms: 18F-FES- ist laut Metaanalyse so sensitiv wie 18F-FDG-PET/CT-Bildgebung

  • Piccardo A & al.
  • J Clin Med

  • Helga Gutz
  • Clinical Summary
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Erkenntnis

  • Ein Kopf-an-Kopf-Vergleich zeigt bei der Erkennung von Östrogenrezeptor (ER)-positivem Brustkrebs mittels Positronen-Emissions-Tomographie (PET)/CT eine ähnliche Sensitivität für den Radiotracer 18F-Fluoroestradiol (18F-FES) wie für den Radiotracer 18F-Fluorodeoxyglucose (18F-FDG).
  •  Laut Metaanalyse liegt 18F-FES jedoch beim Restaging der Patienten vorn.

Warum das wichtig ist

  • PET/CT ist ein leistungsstarkes Instrument zur Erkennung von ER+ Brustkrebs.
  • Diese Metaanalyse befasste sich als erste mit Kopf-an-Kopf-Vergleichsstudien zu 18F-FDG- vs. 18F-FES-Radiotracern.
  • Obwohl beide Radiotracer sich als hochsensitiv erwiesen, ist 18F-FES vorzuziehen, falls ein Restaging bei den Patienten erfolgen soll.

Studiendesign

  • Metaanalyse von 7 Studien mit insgesamt 171 Patienten nach einer Suche in PubMed, CENTRAL, Scopus, Web of Science und dem Internet.
  • Finanzierung: keine.

Wesentliche Ergebnisse

  • Eine patientenbasierte Analyse ergab eine ähnliche Sensitivität für 18F-FDG- und 18F-FES-PET/CT (97% bzw. 94%).
  • Eine läsionsbasierte Analyse (LBA) zeigte, dass 18F-FES etwas sensitiver als 18F-FDG war (95% bzw. 85%).
    • Eine LBA des Restaging wies einen noch größeren Vorsprung von 18F-FES vor 18F-FDG bei der Sensitivität auf (98% bzw. 81%).

Einschränkungen

  • Kleine Anzahl an Studien/Patienten.
  • Große Heterogenität unter den Studien.
  • Alle Studien waren retrospektiv.

Piccardo A, Fiz F, Treglia G, Bottoni G, Trimboli P. Head-to-Head Comparison between 18F-FES PET/CT and 18F-FDG PET/CT in Oestrogen Receptor-Positive Breast Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Med. 2022;11(7):1919. doi: 10.3390/jcm11071919. PMID: 35407526

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