Der komplexe Zusammenhang zwischen Adipositas und Krebsrisiko

Erkenntnis

Mendelsche Randomisierungsstudien belegen den kausalen Zusammenhang zwischen Adipositas (Body-Mass-Index [BMI] ≥30 kg/m²) und Darm-, Endometrium-, Ovarial-, Nieren- und Bauchspeicheldrüsenkrebs sowie Speiseröhren-Adenokarzinom.
Der BMI zeigt einen umgekehrten Zusammenhang mit Brustkrebs.

Warum das wichtig ist

Die Ergebnisse weisen auf einen komplexen Zusammenhang zwischen Adipositas und Krebsrisiko hin.

Studiendesign

204 Meta-Analysen von 2.179 individuellen Schätzungen aus 507 Kohorten- oder Fall-Kontroll-Studien wurden überprüft und die Mendelsche Randomisierung verwendet, um die Beziehung zwischen Adipositas und 12 Krebsarten zu untersuchen.
Es wurden ORs für jeden Anstieg des BMI um 5 kg/m² angegeben.
Finanzierung: keine.

Wesentliche Ergebnisse

Ein hoher BMI bei Erwachsenen war mit einer höheren OR (95% KI) verbunden für:
- Ovarialkarzinom: 1,29 (1,03-1,61).
- Kolorektalkarzinom bei Männern: 1,27 (1,10-1,47).
- Endometriumkarzinom: 2,06 (1,89-2,21).
- Pankreaskarzinom: 1,37 (1,10-1,72).
- Nierenkarzinom: 1,60 (1,47-1,76).
- Kleinzelliges Lungenkarzinom: 1,28 (1,06-1,55).
Adipositas in jungen Jahren war ebenfalls mit einem höheren Risiko für ein kolorektales Karzinom verbunden (OR 1,40; 95% KI 1,16-1,84).
Das Risiko für ein Adenokarzinom der Lunge nahm mit einem höheren BMI im Erwachsenenalter ab (OR 0,86; 95% KI 0,77-0,96).
Ein höherer BMI war mit einer niedrigeren OR (95% KI) für Brustkrebs verbunden:
- In jungen Jahren: 0,69 (0,58-0,79).
- Bei prämenopausalen Erwachsenen: 0,44 (0,31-0,62).
- Bei postmenopausalen Erwachsenen: 0,57 (0,46-0,71).
Für Gallenblasenkarzinom und Kardiakarzinom des Magens, Prostatakarzinom und Multiples Myelom war die Evidenz nicht schlüssig.

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