Depressive Symptome in Hochrisiko-Kohorte mit niedrigem Einkommen mit neu auftretender Herzinsuffizienz verknüpft

  • Dixon DD & al.
  • JACC Heart Fail

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Erkenntnis

  • Das Vorliegen depressiver Symptome war in einer prospektiven Kohorte aus Erwachsenen mit niedrigem Einkommen und der Zugehörigkeit zu Minderheiten mit einem höheren Risiko für das Neuauftreten einer Herzinsuffizienz (HI) assoziiert.

Warum das wichtig ist

  • Bei Teilnehmern, die bereits an HI leiden, deuten depressive Symptome auf schlechtere Ergebnisse hin.
  • Wenige Studien haben die Verknüpfungen mit einer neu auftretenden HI untersucht.

Wesentliche Ergebnisse

  • Mediane Nachbeobachtung: 11 Jahre
  • 45 % der Teilnehmer wiesen eine klinisch relevante Erhöhung des Scores auf der Depressionsskala des Center for Epidemiologic Studies (CESD-10) auf.
  • 25 % der Teilnehmer (n = 6.081) entwickelten eine HI.
  • Nach Bereinigung um mehrere Kovariaten, einschließlich um demografische Daten, traditionelle Risikofaktoren und soziale Gesundheitsdeterminanten:
    • stieg das HI-Risiko bei jedem Anstieg des CESD-10-Scores um 8 Einheiten an (aHR: 1,04; 95 %-KI: 1,00–1,09; p = 0,038),
  • war das Risiko bei Personen, die keine Antidepressiva einnahmen, höher.

Studiendesign

  • Prospektive Studie „Southern Community Cohort Study“ (n = 23.937)
  • Die Teilnehmer waren überwiegend Schwarze Amerikaner mit hohem Risiko und niedrigem Einkommen.
  • Teilnehmer ohne HI wurden zur Baseline in den Jahren 2002–2009 auf depressive Symptome untersucht und dann im Verlauf der Zeit nachbeobachtet.
  • Ergebnis: neu auftretende HI
  • Finanzierung: National Cancer Institute (Vereinigte Staaten)

Einschränkungen

  • Die Ergebnisse sind möglicherweise nicht auf andere Populationen verallgemeinerbar.
  • Keine fortlaufende Beurteilung der depressiven Symptomatik.
  • Ob die Behandlung depressiver Symptome das Risiko reduzieren könnte, ist unklar.