Depressionssymptome mit Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion verknüpft

Erkenntnis

Bei älteren Menschen sind Depressionssymptome mit einer neu auftretenden Herzinsuffizienz (HI) mit erhaltener Ejektionsfraktion (HFpEF) assoziiert, nicht jedoch mit einer HI mit reduzierter Ejektionsfraktion (HFrEF).

Warum das wichtig ist

Es war bereits bekannt, dass Depressionssymptome mit HI assoziiert sind.
Eine Depression prognostiziert bei Menschen mit HI eine höhere Morbidität und Mortalität.
Ihre Assoziation mit den HI-Subtypen und der Herzfunktion war jedoch unklar.

Wesentliche Ergebnisse

Mittleres Alter: 75,3 Jahre
Mediane Nachbeobachtung: 5,5 Jahre
Prävalenz einer Depression:
- Ohne HI: 6 %
- Mit HFpEF: 13 % (p < 0,001)
- Mit HFrEF: 7 % (p = 0,59)
In einer multivariaten Analyse mit einem höheren Score auf der Depressionsskala:
- Neu auftretende HFpEF (n = 136): aHR: 1,06; 95 %-KI: 1,04–1,12; p = 0,02
- Neu auftretende HFrEF (n = 126): aHR: 1,02; 95 %-KI: 0,96–1,08; p = 0,54
Die oben genannten Risiken wurden um demografische Daten, sozioökonomische Indikatoren, Gesundheitsverhalten, Komorbiditäten, Echokardiographie-Indikatoren, kardiale Biomarker und hochempfindliches C-reaktives Protein bereinigt.
Bei Teilnehmern ohne HI lagen nach einer multivariaten Bereinigung keine signifikanten Verknüpfungen zwischen den Scores auf der Depressionsskala und der kardialen Struktur oder Funktion vor.

Studiendesign

Analyse der prospektiven ARIC-Studie (n = 5.086)
Die Autoren untersuchten die Ergebnisse von Teilnehmern ohne HI, die sich einer Echokardiographie unterzogen und einen Depressions-Fragebogen ausgefüllt hatten.
Ergebnisse:
- Prävalenz einer Depression bei HFpEF und HFrEF
- Herzfunktion
- Neu auftretende HFpEF und HFrEF
Finanzierung: NIH

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