Denosumab senkt Brustkrebsrisiko um 13 % in kanadischer Kohorte

  • Giannakeas V & al.
  • Br J Cancer
  • 13.11.2018

  • von Miriam Davis, PhD
  • Studien – kurz & knapp
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Erkenntnis

  • Der antiosteoporotische Wirkstoff Denosumab ist einer großen populationsbasierten Kohortenstudie zufolge bei postmenopausalen Frauen mit einer Senkung des Brustkrebsrisikos von 13 % assoziiert.

Warum das wichtig ist

  • Denosumab hat das Potenzial einer Primärprävention von Brustkrebs.
  • Möglicherweise wirkt Denosumab durch Hemmung des Signalwegs von RANKL (Receptor Activator for Nuclear Factor κB Ligand), der sowohl am Knochenstoffwechsel als auch an der mammären Karzinogenese beteiligt ist.

Studiendesign

  • Populationsbasierte Kohortenstudie mit aufeinander abgestimmten Patientinnen (n = 100.368) unter Heranziehung der Krankenversichertendatenbanken von Ontario, Kanada.
  • Frauen (Alter: > 67 Jahre) mit vorheriger Verwendung von Bisphosphonaten, die das erste Denosumab-Rezept einlösten, wurden mit Denosumab-Nichtnutzerinnen nach Alter, Datum, kumulativer Verwendung und Zeit seit letzter Einnahme von Bisphosphonaten aufeinander abgestimmt.
  • Finanzierung: nicht offengelegt.

Wesentliche Ergebnisse

  • Mediane Nachbeobachtung: 2,8 ± 1,5 Jahre; mittlere Anzahl der Denosumab-Dosen: 4,8 ± 2,9.
  • Denosumab war mit einer 13 % niedrigeren Inzidenz von Brustkrebs assoziiert (1,1 % vs. 1,3 % bei Nichtnutzerinnen; HR: 0,87; 95 %-KI: 0,76–1,00).
  • Denosumab-Nutzerinnen hatten eine niedrigere 5-jährige kumulative Inzidenz von Brustkrebs (1,9 % vs. 2,4 % bei Nichtnutzerinnen; p-Log-rank = 0,04).
  • Kein Zusammenhang wurde zwischen steigenden Dosen von Denosumab und dem Brustkrebsrisiko beobachtet (p-Tendenz = 0,15).

Einschränkungen

  • Kurzer Nachbeobachtungszeitraum.
  • Beobachtungsstudie.