CRPC: 177Lu-PSMA Radioligand-Therapie zeigt Nutzen in Metaanalyse
- Sadaghiani MS & al.
- Prostate
- Petra Kittner
- Clinical Summary
Erkenntnis
- Eine auf das Prostata-spezifische Membranantigen (PSMA) gezielte Endoradiotherapie/Radioligandentherapie führt bei Patienten mit metastasiertem kastrationsresistentem Prostatakarzinom (CRPC) zu einem verbesserten Ansprechen.
- Jeder PSA-Abfall und ein PSA-Abfall von ≥50% führten zu einer Überlebensverlängerung nach 177Lu-PSMA-Therapie.
Warum das wichtig ist
- Die Ergebnisse sprechen für die 177Lu-PSMA-Therapie in diesem Setting.
Studiendesign
- Metaanalyse von 69 Studien mit 4.157 Patienten mit metastasiertem CRPC, die eine PSMA-gezielte Endoradiotherapie/Radioliganden-Therapie erhielten.
- Finanzierung: nicht offengelegt.
Wesentliche Ergebnisse
- In der Metaanalyse von 2 randomisierten kontrollierten Studien war 177Lu-PSMA-617 bei einem signifikant höheren Anteil von Patienten mit einem PSA-Rückgang von ≥50% verbunden als bei den Kontrollen (OR 5,33; p<0,05).
- Das OS verbesserte sich signifikant bei Patienten mit jeglichem PSA-Abfall nach der 177Lu-PSMA-Therapie (HR 0,26; p<0,00001) und bei Patienten mit einem PSA-Abfall von ≥50% (HR 0,52; p<0,00001).
- Das PSA-Ansprechen war bei der 177Lu-PSMA-Bildgebung und -Behandlung und bei 177Lu-PSMA-617 ähnlich.
Einschränkungen
- Die meisten Studien waren retrospektiv und wiesen bei der Metaanalyse eine erhebliche Heterogenität auf.
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