CROI 2022 — Studie spricht für universelles HCV-Screening schwangerer Frauen

Warum das wichtig ist

• Das „American College of Obstetrics and Gynecology“ folgte in Bezug auf die Empfehlung eines universellen HCV-Screenings schwangerer Frauen den Fußstapfen der „Centers for Disease Control and Prevention“.

Studiendesign

• Die Forscher verglichen in den USA 2 Kohorten schwangerer Frauen, die während zweier 12-Monats-Zeiträume zur Schwangerenvorsorge vorstellig wurden: 12.142 Frauen, die ein risikobasiertes HCV-Screening erhielten (Januar bis Dezember 2019), und 12.588 Frauen, die ein universelles HCV-Screening erhielten (Juli 2020 bis Juni 2021).
• Die elektronischen Krankenakten wurden im Zeitraum von 9 Monaten vor und nach Beginn der Schwangerenvorsorge auf HCV-Tests hin ausgewertet.
• Finanzierung: Nicht offengelegt

Wesentliche Ergebnisse

• Die HCV-IgG-Screeningrate stieg von 23 % für das risikobasierte Screening auf 81 % für das universelle Screening (p < 0,001).
• Die HCV-IgG-Positivitätsrate war beim Vergleich des risikobasierten Screenings mit dem universellen Screening höher (5,4 % vs. 2,3 %).
• Die Prävalenz HCV-IgG-positiver Frauen in der Gesamtpopulation war jedoch mit einem risikobasierten Screening geringer als mit einem universellen Screening (1,2 % vs. 1,9 %; p < 0,001).
• Der RNA-Nachweis einer aktiven HCV-Infektion stieg von 0,091 % im risikobasierten Screening auf 0,68 % im universellen Screening (p < 0,001).
• Ein universelles Screening konnte innerhalb von 12 Monaten zusätzliche 4 Säuglinge mit perinataler HCV-Infektion identifizieren, die zuvor im risikobasierten Screening nicht erkannt worden waren.

Einschränkungen

• Die Ergebnisse könnten regionsspezifisch sein.