CROI-2018:  Geschlechtsverkehr im Spätstadium der Schwangerschaft birgt Risiko für HIV-Infektion

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Erkenntnis

  • Eine sexuelle Aktivität während der Schwangerschaft ist für Frauen riskanter, deren Partner HIV-positiv sind.

Warum das wichtig ist

  • Frauen mit infizierten Partnern müssen besonders vorsichtig bei der Vorbeugung vor einer HIV-Infektion während und nach der Schwangerschaft sein.

Wesentliche Ergebnisse

  • Bei serodiskordanten Geschlechtspartnern erhöht sich das Risiko für die schwangere Frau bei Geschlechtsverkehr in den letzten zwei Trimestern der Schwangerschaft im Vergleich zu einer nichtschwangeren Frau um das 3-fache, und um das 4-fache in den 6 Monaten nach der Entbindung.
  • Die Inzidenz der Schwangerschaft betrug 12,50 pro 100 Frauenjahre. Es traten 82 HIV-Übertragungen auf.

Studiendesign

  • Die Forscher beobachteten 2.571 Frauen mit HIV-positiven Partnern 2 Jahre lang nach.
  • Die Frauen wurden dazu aufgefordert, während des Geschlechtsverkehrs Kondome zu benutzen. 
  • Über die sexuelle Aktivität und den Einsatz von Kondomen wurde monatlich berichtet.
  • Ein HIV-Test und ein Schwangerschaftstest wurden entweder vierteljährlich oder monatlich durchgeführt.

Einschränkungen

  • Die Studie fand in Afrika statt. Partner unter antiretroviraler Therapie wurden von der Studie ausgeschlossen.

Expertenkommentar:

  • „Frauen sollten dazu ermutigt werden, eine Präexpositionsprophylaxe anzuwenden, wenn sie schwanger sind und Geschlechtsverkehr mit infizierten Partnern haben“, sagte Frau Dr. Wafaa El-Sadr, Professorin und Vorsitzende für globale Gesundheit an der Columbia University in New York. Sie war nicht an der Studie beteiligt.