COVID-19: Überlebende mit obstruktiver Schlafapnoe mit schlechteren Ergebnissen 1 Jahr später verknüpft

  • Labarca G & al.
  • Front Med (Lausanne)

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Erkenntnis

  • Ein Jahr nach einer COVID-19-Erkrankung weisen Überlebende mit komorbider obstruktiver Schlafapnoe (OSA) schlechtere neurokognitive, metabolische und pulmonale Ergebnisse auf als Überlebende ohne OSA.
  • COVID-19-Überlebende mit akutem Atemnotsyndrom (ARDS) und komorbider OSA wiesen noch schlechtere neurokognitive Ergebnisse auf.

Warum das wichtig ist

  • Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass Überlebende einer bestätigten COVID-19-Erkrankung auf OSA untersucht werden sollten, insbesondere diejenigen mit ARDS.
  • Die Behandlung einer OSA kann unerwünschte neurokognitive, metabolische und pulmonale Folgeerscheinungen möglicherweise verhindern.

Studiendesign

  • Eine prospektive Kohortenstudie mit 60 COVID-19-Überlebenden (April–Juli 2020), die nach der Diagnose 1 Jahr lang nachbeobachtet wurden.
  • In Monat 4 und Monat 12 wurden mehrere Laboruntersuchungen durchgeführt und symptombasierte Fragebögen ausgefüllt, darunter eine umfangreiche Schlafuntersuchung, das Montreal Cognitive Assessment (MOCA), Lungenuntersuchungen (z. B. Diffusionskapazität der Lunge für Kohlenmonoxid [DLCO]) sowie eine glykämische Beurteilung, einschließlich einer Insulinresistenzbeurteilung.
  • Finanzierung: Agencia Nacional de Investigación y Desarrollo, chilenische Regierung

Wesentliche Ergebnisse

  • Bei 61,6 % der Kohorte wurde in Monat 4 eine OSA diagnostiziert.
  • Das Vorliegen einer komorbiden OSA (vs. keine OSA) nach 1 Jahr war mit Folgendem assoziiert:
    • Höheres Risiko für Insulinresistenz (OR: 4,4; 95 %-KI: 1,2–18,2)
    • Höheres Risiko für abnorme DLCO (OR: 9,3; 95 %-KI: 1,5–181)
    • Höheres Risiko für abnorme MOCA-Werte (OR: 2,9; 95 %-KI: 1,85–11,3), insbesondere nach COVID-19-bedingtem ARDS (OR: 20,4; 95 %-KI: 1,04–504)

Einschränkungen

  • Fehlende Korrektur um Mehrfachtests
  • Beobachtungsstudie

Labarca G, Henríquez-Beltrán M, Lamperti L, Nova-Lamperti E, Sanhueza S, Cabrera C, Quiroga R, Antilef B, Ormazábal V, Zúñiga F, Castillo D, Horta G, Enos D, Lastra J, Gonzalez J, Targa A, Barbe F. Impact of Obstructive Sleep Apnea (OSA) in COVID-19 Survivors, Symptoms Changes Between 4-Months and 1 Year After the COVID-19 Infection. Front Med (Lausanne). 2022;9:884218. doi: 10.3389/fmed.2022.884218. PMID: 35775008

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