COVID-19: suboptimaler Impfschutz bei hämatologischen Malignomen?

Erkenntnis

• COVID-19-Impfstoffe bieten möglicherweise keinen günstigen Schutz für Patienten mit hämatologischen Malignomen, wie eine kleine Studie nahelegt.

Warum das wichtig ist

• Ärzte, die hämatologische Malignome und andere immunsupprimierende Erkrankungen behandeln, sollten sich der Möglichkeit eines Impfversagens bei diesen Patienten bewusst bleiben.

Studiendesign

• Bei 67 Patienten mit einem hämatologischen Malignom (chronische lymphatische Leukämie [CLL], Lymphom oder multiples Myelom), die beide Dosen eines der mRNA-Impfstoffe (Moderna oder Pfizer) erhalten hatten, wurden die Antikörperreaktionen analysiert.
• Fast 45% der Patienten erhielten zum Zeitpunkt der Impfung eine Tumortherapie.
• Die mittlere Dauer zwischen der zweiten Impfdosis und dem Antikörpertest betrug 23 Tage.
• Finanzierung: National Institute of Allergy and Infectious Diseases.

Wesentliche Ergebnisse

• Insgesamt hatten 46,3% der Patienten nach der Impfung einen negativen Antikörpertest.
• Patienten mit CLL zeigten das schlechteste Ansprechen.
  • Nur 23% hatten messbare Antikörper, obwohl sich ca. 70% zum Zeitpunkt der Impfung keiner Tumorbehandlung unterzogen.
• Ältere Patienten wiesen häufiger als jüngere Patienten keine Antikörperreaktion nach der Impfung auf.
• Das Geschlecht, IgG-Spiegel, die Dauer zwischen der zweiten Dosis und dem Antikörpertest und der Status der Tumortherapie beeinflussten nicht die Antikörperreaktion nach der Impfung.

Einschränkungen

• Kleine Fallzahl.