COVID-19: Risiko für venöse Thromboembolien schießt nach Erholung in die Höhe
- Univadis
- Clinical Summary
Erkenntnis
- Eine COVID-19-bedingte Krankenhauseinweisung ist neben anderen Formen kardiovaskulärer Erkrankungen (CVD) mit viel höheren Risiken für venöse Thromboembolien (VTE), Herzinsuffizienz und Schlaganfall assoziiert.
Warum das wichtig ist
- Die Evidenz verknüpft COVID-19 zunehmend mit unerwünschten kardiovaskulären Ergebnissen, auch nach Abklingen der Symptome.
- Die meisten Studien sind jedoch retrospektiv und es ist unklar, ob die erhöhten Risiken je nach COVID-19-Schweregrad unterschiedlich sind.
Studiendesign
- Prospektive Studie mit Daten zu COVID-19-Patienten aus der UK Biobank (n = 17.871)
- Jeder Patient wurde mit 2 nicht-infizierten Kontrollen (n = 35.742) abgeglichen.
- Ergebnisse: kardiovaskuläre Ereignisse, einschließlich:
- Myokardinfarkt
- Schlaganfall
- Herzinsuffizienz
- VHF
- VTE
- Perikarditis
- Mortalität jeglicher Ursache
- Kardiovaskulär bedingte Mortalität
- Mortalität bedingt durch ischämische Herzerkrankung (IHD)
- Finanzierung: Health Data Research UK
Wesentliche Ergebnisse
- Durchschnittliche Nachbeobachtung: 141 Tage
- Es trat mindestens 1 kardiovaskuläres Ereignis auf bei:
- 3,0 % der Fälle.
- 0,5 % der Kontrollen.
- Todesfälle traten auf bei:
- 7,3 % der Fälle.
- 0,2 % der Kontrollen.
- Die häufigsten Ereignisse waren:
- VHF-Vorfall
- VTE
- Herzinsuffizienz
- Nicht stationär aufgenommene COVID-19-Patienten wiesen höhere Risiken für Folgendes auf als nicht infizierte Kontrollpersonen:
- VTE: 2,7-fach höheres Risiko
- Mortalität jeglicher Ursache: > 10-fach höheres Risiko
- Patienten, die aufgrund von COVID-19 ins Krankenhaus aufgenommen wurden, wiesen höhere Risiken für alle Ergebnisse auf als nicht infizierte Kontrollpersonen, insbesondere für:
- Mortalität jeglicher Ursache: 118-fach höheres Risiko
- IHD-bedingter Tod: > 14-fach höheres Risiko
- CVD-bedingter Tod: 8,8-fach höheres Risiko
- VTE: 27,6-fach höheres Risiko
- Herzinsuffizienz: 21,6-fach höheres Risiko
- Schlaganfall: 17,5-fach höheres Risiko
- Patienten, die wegen einer anderen Diagnose stationär aufgenommen wurden, mit COVID-19 als Sekundärdiagnose, wiesen ebenfalls erhöhte kardiovaskuläre Risiken auf.
Einschränkungen
- Potentielle, nicht berücksichtigte Störfaktoren
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