COVID-19: Psychiatrische Erkrankungen können Risiko für SARS-CoV-2-Durchbruchinfektion nach Impfung erhöhen
- Nishimi K & al.
- JAMA Netw Open
- Univadis
- Clinical Summary
Erkenntnis
- Eine retrospektive Kohortenstudie mit US-Veteranen stellt fest, dass eine psychiatrische Erkrankung (vs. keine) die Inzidenz von SARS-CoV-2-Durchbruchinfektionen nach vollständiger Impfung um etwa 7 % erhöhen kann.
Warum das wichtig ist
- Es sind gezielte Präventionsmaßnahmen erforderlich, um übermäßige Raten an Durchbruchinfektionen im Zusammenhang mit psychiatrischen Erkrankungen zu verhindern.
Studiendesign
- Retrospektive Kohortenstudie mit 263.697 Veteranen, die vom 20. Februar 2020 bis zum 16. November 2021 die Gesundheitsversorgung der „Veterans Administration“ in Anspruch genommen haben und vollständig geimpft wurden.
- Personen mit Diagnose einer psychiatrischen Erkrankung in den letzten 5 Jahren wurden mit Personen ohne Diagnose einer psychiatrischen Erkrankung verglichen.
- Primäres Ergebnis: SARS-CoV-2-Durchbruchinfektion
- Finanzierung: US Department of Veterans Affairs, University of California in San Francisco
Wesentliche Ergebnisse
- Mittleres Alter: 66,2 Jahre
- 51,4 % der Kohorte wiesen ≥ 1 Diagnose einer psychiatrischen Erkrankung auf.
- 14,8 % der Kohorte entwickelten eine Durchbruchinfektion.
- Eine psychiatrische Erkrankung in den letzten 5 Jahren war in einem Modell, das um demografische Daten und Impfstoffmerkmale bereinigt wurde (aRR: 1,07; 95 %-KI: 1,05–1,09), und einem anderen Modell, das um zusätzliche Störfaktoren bereinigt wurde (aRR: 1,03; 95 %-KI: 1,01–1,05), mit einem erhöhten relativen Risiko (RR) für Durchbruchinfektionen assoziiert.
- Obwohl die meisten Diagnosen mit einem Effekt assoziiert waren, wurden die höchsten aRRs im vollständig bereinigten Modell für Substanzkonsumstörung (aRR: 1,16; p < 0,001) und für Anpassungsstörung (aRR: 1,13; p < 0,001) festgestellt.
Einschränkung
- Retrospektives, beobachtendes Studiendesign
- Verlass auf elektronische Krankenakten
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