COVID-19: Metaanalyse hebt klinische Merkmale von MIS-C hervor

Erkenntnis

Das mit COVID-19 assoziierte multisystemische Entzündungssyndrom bei Kindern (MIS-C) ist bei älteren Kindern (mittleres Alter: 9,3 Jahre) zumeist durch myokardiale und gastrointestinale (GI) Symptome gekennzeichnet.

Warum das wichtig ist

Die klinischen Merkmale des MIS-C unterscheiden sich von jenen des Kawasaki-Syndroms, das jüngere Kinder betrifft und mit weniger myokardialen und GI-Symptomen einhergeht.

Studiendesign

Wesentliche Ergebnisse

Das mittlere Alter betrug 9,3 Jahre (95 %-KI: 8,4–10,1 Jahre).
Die gepoolte Prävalenz betrug 34,6 % bei lateinamerikanischen Kindern und 31,5 % bei schwarzen Kindern.
Zu den häufigsten Symptomen (95 %-KIs) zählten:
- GI: 87,3 % (82,9 %–91,6 %)
- Herz-Kreislauf:
  - Myokardiale Dysfunktion: 55,3 % (42,4 %–68,2 %)
  - Koronararterienaneurysmen: 21,7 % (12,8 %–30,1 %)
  - Schock: 65,8 % (51,1 %–80,4 %)
Die meisten Kinder wurden behandelt mit:
- Intravenösem Immunglobulin: 81,0 % (75,0 %–86,9 %)
- Aspirin: 67,3 % (48,8 %–85,7 %)
- Kortikosteroiden: 63,6 % (53,4 %–73,8 %)
- Extrakorporaler Membranoxygenierung: 6,3 % (2,8 %–9,8 %)
Die myokardiale Dysfunktion verbesserte sich bei 55,1 % (33,4 %–76,8 %) bis zur Entlassung.
Die Mortalität betrug 1,9 % (1,0 %–2,8 %)

Einschränkungen

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