COVID-19: Liste pädiatrischer Erkrankungen um sekundäre reaktive Eruptionen erweitern?

Erkenntnis

SARS-CoV-2 löst möglicherweise sekundäre reaktive infektiöse mukokutane Eruptionen (RIME) aus.
Die Eruptionen unterscheiden sich von den mukokutanen Anzeichen, die mit dem multisystemischen Entzündungssyndrom bei Kindern (MIS-C) assoziiert sind.

Warum das wichtig ist

Die dermatologischen Manifestationen einer SARS-CoV-2-Infektion können RIME (zuvor als Mykoplasma-induzierter Ausschlag bezeichnet) umfassen.
Es besteht die Möglichkeit eines Rezidivs.
Autoren: „Eine spärliche kutane Beteiligung und das Fehlen von dunkelroten schießscheibenartigen Läsionen“ unterscheiden sie von Stevens-Johnson-Syndrom und Erythema multiforme.

Wesentliche Ergebnisse

Fallbericht eines Jungen im Alter von 17 Jahren.
Präsentation: 3 Tage mit Schmerzen im Mundraum und Peniserosionen.
- Zudem wies er 1 Woche zuvor eine vorübergehende Anosmie und Ageusie auf, die spontan abklangen; kein Fieber, normale Vitalzeichen.
Er wurde positiv auf SARS-CoV-2 getestet.
Körperliche Untersuchung: Oberflächliche Erosionen an der Lippenrot-Grenze und am harten Gaumen, erythematöse Erosionen am periurethralen Gewebe rund um die Eichel des Penis, 5 kleine Bläschen am Rumpf und den oberen Extremitäten.
Labor: Normale Werte für Anzahl weißer Blutkörperchen, D-Dimer, Ferritin, leicht erhöhtes Kreatinin (1,2 mg/dl).
Mikrobiologische Tests: Mycoplasma-pneumoniae-IgG erhöht (negativ für IgM).
Behandlung: Salbe mit 0,1 % Betamethasonvalerat, intraorale Dexamethason-Lösung, visköses Lidocain, Paracetamol, Ibuprofen.
Orales Prednison 60 mg/Tag (~ 1 mg/kg) für 4 Tage aufgrund Verschlimmerung der Schmerzen im Mundraum.
Schnelles Abklingen, 3 Monate später gefolgt von einem kurzen Rezidiv, das mit 60 mg Prednison für 6 Tage abklang.

Studiendesign

Einschränkungen

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