COVID-19-Impfung verbessert Outcome bei Krebspatienten

  • Pinato DJ & al.
  • Lancet Oncol

  • Petra Kittner
  • Clinical Summary
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Erkenntnis

  • Krebspatienten, bei denen während der Omikron-Phase COVID-19 diagnostiziert wurde, zeigten im Vergleich zu einer Diagnose in früheren Phasen der Pandemie in Europa eine signifikant geringere Sterblichkeit.
  • Ungeimpfte Krebspatienten, bei denen während der Omikron-Phase COVID-19 diagnostiziert wurde, hatten eine hohe Sterblichkeitsrate.

Warum das wichtig ist

  • Die Ergebnisse sprechen für eine allgemeine COVID-19-Impfung von Krebspatienten.

Studiendesign

  • Studie zu 3.473 Patienten mit einer COVID-19-Diagnose aus dem europäischen OnCovid-Register, die anamnestisch eine solide oder aktive/remittierende hämatologische Krebserkrankung aufwiesen.
  • Finanzierung: National Institute for Health and Care Research; andere.

Wesentliche Ergebnisse

  • 58,5% der Patienten wurden in der Phase vor der Impfung diagnostiziert, 31,0% während der Alpha-Delta- und 10,5% während der Omikron-Phase.
  • Der Anteil der vollständig geimpften/geboosterten Patienten betrug:
    • Während der Omikron-Phase: 33,3%/48,7%.
    • Während der Alpha-Delta-Phase: 16,6%/2,3%.
  • Eine COVID-19-Diagnose während der Omikron-Phase war im Vergleich zu einer Diagnose in der Phase vor der Impfung verbunden mit niedrigeren Werten für
    • Die 14-Tage-Fallsterblichkeitsrate: aOR 0,32 (95% KI 0,19-0,61).
    • Die 28-Tage-Fallsterblichkeitsrate: aOR 0,34 (95% KI 0,16-0,79).
    • Das Risiko für Komplikationen durch COVID-19: aOR 0,26 (95% KI 0,17-0,46).
    • COVID-19-bedingte Krankenhausaufenthalte: aOR 0,17 (95% KI 0,09-0,32).
  • Das Risiko bei der 28-Tage-Fallsterblichkeitsrate war für Patienten signifkant niedriger mit einer Diagnose:
    • Während der Omikron-Phase im Vergleich zu einer Diagnose vor der Impfung: aHR 0,48 (95% KI 0,34-0,67).
    • Während der Alpha-Delta-Phase im Vergleich zu einer Diagnose vor der Impfung: aHR 0,73 (95% KI 0,62-0,85).
  • Ungeimpfte Patienten, bei denen die Diagnose während der Omikron-Phase gestellt wurde, hatten ähnliche Werte wie bei Diagnose in der Alpha-Delta-Phase für:
    • Die 14-Tage-Fallsterblichkeitsrate: 25% vs. 17%.
    • Die 28-Tage-Fallsterblichkeitsrate: 27% vs. 28%.

Einschränkungen

  • Retrospektive Studie.

Pinato DJ, Aguilar-Company J, Ferrante D, Hanbury G, Bower M, Salazar R, Mirallas O, Sureda A, Plaja A, Cucurull M, Mesia R, Townsend S, Jackson A, Dalla Pria A, Newsom-Davis T, Handford J, Sita-Lumsden A, Apthorp E, Vincenzi B, Bertuzzi A, Brunet J, Lambertini M, Maluquer C, Pedrazzoli P, Biello F, Sinclair A, Bawany S, Khalique S, Rossi S, Rogers L, Murphy C, Belessiotis K, Carmona-García MC, Sharkey R, García-Illescas D, Rizzo G, Perachino M, Saoudi-Gonzalez N, Doonga K, Fox L, Roldán E, Gaidano G, Ruiz-Camps I, Bruna R, Patriarca A, Martinez-Vila C, Cantini L, Zambelli A, Giusti R, Mazzoni F, Caliman E, Santoro A, Grosso F, Parisi A, Queirolo P, Aujayeb A, Rimassa L, Prat A, Tucci M, Libertini M, Grisanti S, Mukherjee U, Diamantis N, Fusco V, Generali D, Provenzano S, Gennari A, Tabernero J, Cortellini A; OnCovid study group. Outcomes of the SARS-CoV-2 omicron (B.1.1.529) variant outbreak among vaccinated and unvaccinated patients with cancer in Europe: results from the retrospective, multicentre, OnCovid registry study. Lancet Oncol. 2022 Jun 2 [Epub ahead of print]. doi: 10.1016/S1470-2045(22)00273-X. PMID: 35660139

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