COVID-19: Impfstoffe von AstraZeneca und Pfizer-BioNTech bieten eingeschränkten Schutz gegen Omikron

  • Andrews N & al.
  • N Engl J Med

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Erkenntnis

  • Die von AstraZeneca (ChAdOx1 nCoV-19) und Pfizer-BioNTech (BNT162b2) hergestellten Impfstoffe boten zu allen untersuchten Zeitpunkten einen geringeren Schutz vor durch die SARS-CoV-2-Omikron-Variante (B.1.1.529) verursachten symptomatischen Erkrankungen als vor durch die Delta-Variante (B.1.617.2) verursachten symptomatischen Erkrankungen.
  • Laut einer großen Fall-Kontroll-Studie auf negative Testergebnisse in England erhöhen Booster-Dosen den Schutz vor Omikron, der Nutzen lässt jedoch mit der Zeit nach.

Warum das wichtig ist

  • Dies ist eine der ersten Evidenzen zur vergleichenden Wirksamkeit der Impfstoffe aus dem Praxisalltag.
  • Die Ergebnisse stimmen mit Studien zur Neutralisation der Omikron-Variante überein.

Studiendesign

  • Fall-Kontroll-Design zur Schätzung der Impfstoffwirksamkeit in England (27. November 2021–12. Januar 2022) mittels Tests auf Negativität
  • Primärer Endpunkt: Symptomatische Erkrankung, die durch die mittels PCR bestimmte Omikron- oder Delta-Variante verursacht wurde.
  • Finanzierung: UK Health Security Agency

Wesentliche Ergebnisse

  • Die Impfstoffwirksamkeit war zu allen Zeitpunkten nach der Impfung gegen die Delta-Variante höher als gegen Omikron.
  • 2 Dosen des AstraZeneca-Impfstoffs zeigten in Woche 20 nach der Impfung keine Wirkung gegen Omikron, während 2 Dosen Pfizer-BioNTech-Impfstoff nach ≥ 25 Wochen zu 8,8 % wirksam waren.
  • 2 Dosen des AstraZeneca-Impfstoffs plus eine Boosterdosis Pfizer-BioNTech-Impfstoff waren 2–4 Wochen lang zu 62,4 % gegen Omikron wirksam, bevor die Wirksamkeit nach ≥ 10 Wochen auf 39,6 % fiel.
  • 2 Dosen des Pfizer–BioNTech-Impfstoffs plus eine Boosterdosis Pfizer-BioNTech-Impfstoff waren 2–4 Wochen lang zu 67,2 % gegen Omikron wirksam, bevor die Wirksamkeit nach ≥ 10 Wochen auf 45,7 % fiel.

Einschränkungen

  • Beobachtungsstudie

Andrews N, Stowe J, Kirsebom F, Toffa S, Rickeard T, Gallagher E, Gower C, Kall M, Groves N, O'Connell AM, Simons D, Blomquist PB, Zaidi A, Nash S, Iwani Binti Abdul Aziz N, Thelwall S, Dabrera G, Myers R, Amirthalingam G, Gharbia S, Barrett JC, Elson R, Ladhani SN, Ferguson N, Zambon M, Campbell CNJ, Brown K, Hopkins S, Chand M, Ramsay M, Lopez Bernal J. Covid-19 Vaccine Effectiveness against the Omicron (B.1.1.529) Variant. N Engl J Med. 2022 Mar 2 [Epub ahead of print]. doi: 10.1056/NEJMoa2119451. PMID: 35249272

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