COVID-19: Impfstoff von Janssen ist 5-mal weniger wirksam gegen Hospitalisierungen als der von Pfizer-BioNTech

  • Botton J & al.
  • JAMA Netw Open

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Erkenntnis

  • Laut einer nahezu landesweiten Studie mit gematchten Kohorten älterer Impfstoffempfänger in Frankreich ist der Einzeldosis-Impfstoff von Janssen (Ad26.COV2.S) gegen COVID-19-bedingte Hospitalisierungen 5-mal weniger wirksam als der Doppeldosis-Impfstoff von Pfizer-BioNTech.

Warum das wichtig ist

  • Dies ist der größte Direktvergleich der beiden Impfstoffe im Hinblick auf die Wirksamkeit gegen Hospitalisierungen.
  • Die Evidenz erhöht in den USA und Frankreich den Druck für regulatorische Empfehlungen für eine zweite Dosis eines mRNA-Impfstoffs bei Empfängern des Jansen-Impfstoffs.

Studiendesign

  • Eine abgestimmte Kohortenstudie, die Daten aus dem französischen National Health Data System verwendete.
  • Die beiden Kohorten aus Teilnehmern im Alter von ≥ 55 Jahren, die entweder den Janssen- oder den Pfizer-BioNTech-Impfstoff erhalten hatten, wurden nach Alter, Geschlecht, Wohnort und Datum der vollständigen Impfung (erste Dosis Janssen-Impfstoff [n = 689.275] und zweite Dosis Pfizer-BioNTech-Impfstoff [n = 689.275]) gematcht.
  • Die primären Ergebnisse umfassten COVID‑19‑bedingte Hospitalisierungen und Tod.
  • Finanzierung: Nicht offengelegt

Wesentliche Ergebnisse

  • Mittleres Alter der Teilnehmer: 65,8 Jahre
  • Mediane Nachbeobachtung: 54 Tage
  • Von Tag 28 bis zum Ende der Nachbeobachtung gab es 129 COVID-19-bedingte Hospitalisierungen in der Janssen-Gruppe vs. 23 in der Pfizer-BioNTech-Gruppe, mit einer aHR von 5,16 (95 %-KI: 3,39–7,85).
  • Mit demselben Datensatz erhobene Schätzungen deuten auf eine absolute Wirksamkeit des Pfizer-BioNTech-Impfstoffs von 92 % (95 %-KI: 90–94 %) und nur von 59 % (95 %-KI: 33–75 %) für den Janssen-Impfstoff hin.

Einschränkungen

  • Das Beobachtungsdesign kann restliche Störfaktoren nicht ausschließen.