COVID-19: Höheres Alter und Beruf bei schwangeren Patientinnen mit mittelschwerer/schwerer Erkrankung verknüpft

  • Galang RR & al.
  • Clin Infect Dis

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Erkenntnis

  • Ein höheres Alter (> 25 Jahre), eine Beschäftigung in der medizinischen Versorgung und jegliche Komorbiditäten erhöhen bei Schwangeren das Risiko für eine mittelschwere bis schwere COVID-19-Erkrankung.

Warum das wichtig ist

  • Die COVID-19-Impfung ist für schwangere Patientinnen wesentlich.

Wesentliche Ergebnisse

  • Es wurden 7.950 schwangere Frauen eingeschlossen.
  • 91,2 % waren im Alter von 20–39 Jahren.
  • 42 % waren hispanischer Abstammung. 
  • 24,2 % waren in der medizinischen Versorgung beschäftigt.
  • Komorbiditäten: 36,4 % wiesen ≥ 1 Komorbidität auf, 10,6 % litten unter Schwangerschaftsdiabetes, und 10,8 % unter Bluthochdruck in der Schwangerschaft.
  • 57,9 % wiesen im dritten Trimester eine bestätigte SARS-CoV-2-Infektion auf.
  • Unbereinigte Analysen ergaben folgende Risikoverhältnisse (95 %-KIs) für eine mittelschwere bis schwere COVID-19-Erkrankung:
    • Risiko in den folgenden Altersklassen gegenüber einem Alter von < 20 Jahren:
      • 20–29 Jahre: 1,32 (1,02–1,71)
      • 30–34 Jahre: 1,43 (1,10–1,85)
      • 35–39 Jahre: 1,53 (1,16–2,00)
      • ≥ 40 Jahre: 1,66 (1,19–2,32)
    • Beschäftigung in der medizinischen Versorgung: 1,25 (1,11–1,41)
    • Jeglicher Gesundheitszustand: 1,39 (1,26–1,53)
      • 2 Erkrankungen: 1,59 (1,37–1,84)
      • ≥ 3 Erkrankungen: 2,31 (1,84–2,90)

Studiendesign

  • Retrospektive, US-amerikanische Längsschnitt-Überwachungsstudie, 29. März 2020 bis 5. März 2021
  • Finanzierung: CDC

Einschränkungen

  • Erhebungsdefizit bei leichteren Fällen
  • Verzerrung in Richtung geringerer Krankheitsschwere 
  • Falsch klassifizierte Komorbiditäten
  • Begrenzte Verallgemeinerbarkeit