COVID-19 Die wöchentlichen Highlights rund um die Welt: Die sich schnell ausbreitende Delta-Variante, weltweite Impfraten und die Wiedereinführung der Maskenpflicht für Innenräume ...

  • Claudia Bravo
  • Medical News
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Aufgrund der enormen Dynamik der COVID-19-Pandemie möchten wir von Medscape die wichtigsten und klinisch relevanten Artikel der vergangenen Woche mit Ihnen teilen.

 

Es handelt sich dabei um eine Momentaufnahme nach bestem Wissen und Gewissen während einer sich schnell entwickelnden Pandemie. Jede und alle verfügbaren Informationen zu COVID-19 können sich mit neuen wissenschaftlichennErkenntnissen ändern. Einigen der unten stehenden Informationen kann auch von nationalen oder internationalen Gesundheitsbehörden widersprochen werden.

 

In Großbritannien wurde in England ein neuer Gesundheitsminister berufen, nachdem Matt Hancock zurückgetreten war, weil er seine eigenen Regeln zur sozialen Distanzierung verletzt hatte, als er in seinem Büro eine Mitarbeiterin umarmte, wobei die Bilder auf CCTV aufgezeichnet wurden. Trotz steigender Delta-Varianten-Fälle sagte der neue Minister, Sajid Javid, dass es keine Verzögerung bei der Aufhebung der Beschränkungen im nächsten Monat geben würde: "Wir sehen keinen Grund, über den 19. Juli hinauszugehen, weil in Wahrheit kein Datum, das wir wählen, mit null Risiko für COVID auskommt." Mit Stand vom Montag (28.06.) sind 61,9 % der erwachsenen Bevölkerung Großbritanniens vollständig geimpft. Daten von Public Health England zeigen, dass von 117 Todesfällen durch die Delta-Variante 50 Personen beide Dosen eines Impfstoffs erhalten hatten.

 

In Frankreich nimmt der Druck auf die Krankenhäuser weiter ab. An diesem Dienstag (29. Juni) wurden in Frankreich 8.627 Patienten mit COVID-19 in Krankenhäuser behandelt, davon 134 neu aufgenommen. 1250 Patienten befanden sich auf der Intensivstation, darunter 29, die in den letzten 24 Stunden aufgenommen wurden. 28 Menschen starben im Krankenhaus.

Die Delta-Variante ist in Frankreich weiter auf dem Vormarsch. Die Zahl der neuen Fälle hat sich seit letzter Woche auf 20% verdoppelt, sagte Gesundheitsminister Oliver Véran.

Die Impfkampagne geht mit einer starken Mobilisierung der freien Ärzte weiter. Die Hälfte der Bevölkerung hat eine Dosis des Impfstoffs erhalten, ein Drittel ist vollständig geimpft. Die zertifizierte Impfbescheinigung ist jetzt im europäischen Format erhältlich.

Die Haute Autorité de Santé hat die strategische Rolle der serologischen Tests (Suche nach Antikörpern) neu definiert.

Der für Anfang September geplante große Räumungsverkauf in Lille, der als größter Räumungsverkauf in Europa gilt und in früheren Jahren bis zu 2,5 Millionen Besucher angezogen hatte, wurde aufgrund der Ausbreitung der Delta-Variante und der unzureichenden Durchimpfung der Bevölkerung abgesagt.

 

In Deutschland meldeten die Gesundheitsämter an diesem Mittwoch (30. Juni) 808 neue COVID-19-Infektionen. Vor einer Woche hatte die Zahl noch bei 1016 Infektionen gelegen. Die Sieben-Tage-Inzidenz liegt derzeit bundesweit bei einem Wert von 5,2. Nach Angaben des Robert-Koch-Instituts (RKI) machen Einreisende aus dem Ausland bisher nur einen recht geringen Anteil an allen erfassten COVID-19-Infektionen in Deutschland aus (etwa 2 %). Mehr als die Hälfte der Deutschen hat sechs Monate nach Beginn der Impfkampagne mindestens eine Dosis erhalten, mehr als ein Drittel ist vollständig geimpft.

Unterdessen rechnen Experten mit einem zunehmenden Rehabilitationsbedarf der an Long-COVID-19 Erkrankten. Der Gesundheitspolitiker Karl Lauterbach hat die Ständige Impfkommission (Stiko) aufgefordert, ihre eingeschränkte Empfehlung zur COVID-19-Impfung von Kindern angesichts der Delta-Variante zu überdenken. Außerdem endet an diesem Mittwoch (30. Juni) die sogenannte Notbremse des Bundes. Für Unternehmen endet damit auch die Verpflichtung, Homeoffice anzubieten.

 

In der Schweiz wurden am Dienstag (29. Juni) 129 Personen positiv auf das Coronavirus getestet. 34% der Bevölkerung sind derzeit vollständig geimpft. Es wird erwartet, dass die Delta-Variante auch in der Schweiz die dominierende Variante sein wird. Bund und Kantone streben daher Impfquoten von 80% an, um eine schwere Welle im kommenden Herbst abzuwenden. Eine Auswertung aus Schweizer Spitälern hat gezeigt, dass geimpfte Personen praktisch nie wegen einer COVID-19-Infektion hospitalisiert werden müssen. Laut der Studie waren weniger als ein Prozent der hospitalisierten COVID-19-Patienten vollständig geimpft. Nur eine vollständig geimpfte Person wurde auf der Intensivstation behandelt.

 

In Österreich sind derzeit rund 38 Prozent der Bevölkerung vollständig geimpft, fast 60 Prozent haben mindestens eine Impfdosis erhalten. Ab 1. Juli treten in ganz Österreich weitreichende Erleichterungen in Kraft. In Wien gelten Antigentests allerdings nur noch dann, wenn sie unter Aufsicht, zum Beispiel in Apotheken, durchgeführt werden.

 

In Italien ist die Pandemie unter Kontrolle, obwohl einige Ausbrüche das Vorhandensein der Delta-Variante bestätigen. Die Inzidenz liegt beständig unter dem Schwellenwert von 50 neuen Fällen pro Woche pro 100.000 Einwohner und der Rt-Wert bleibt überall unter 1. Auch die Belegung der Krankenhaus- und Intensivbetten entspannt sich weiter: Sie ist auf knapp über 1.700 Patienten gesunken, davon weniger als 300 auf der Intensivstation. Das Tempo der Impfkampagne verlangsamt sich jedoch. In der letzten Woche wurden fast eine halbe Million weniger Injektionen verabreicht, damit nähert sich die Gesamtzahl der verabreichten Dosen der Marke von 50 Millionen. Über 17 Millionen Italienerinnen und Italiener sind inzwischen vollständig geimpft.

Das italienische Nationale Gesundheitsinstitut verbreitete die Teilergebnisse der Prävalenz der Varianten in Italien: Drei Viertel der Fälle werden immer noch durch die Alpha-Variante verursacht, während die Delta-Variante, die im Mai bei etwa 4 % lag, mit Stand vom 21. Juni in fast 17 % der untersuchten Proben gefunden wird. Für ein zuverlässigeres und aktuelleres Bild wird das Ergebnis einer Blitzumfrage abgewartet, die am vergangenen Dienstag landesweit durchgeführt wurde (ISS).

Am 21. Juni wurden gegen die ersten Ärzte und Mitarbeiter des Gesundheitswesens, die eine Impfung verweigert hatten, die ersten Sanktionen, einschließlich der obligatorischen Versetzung zu Aufgaben, die keinen Kontakt mit Patienten erfordern, ausgesprochen.

 

In Portugal breitet sich die Delta-Variante weiter schnell aus und treibt die neue COVID-19-Welle im Land an. Es wird erwartet, dass die Variante in zwei bis drei Wochen auf dem portugiesischen Festland vorherrschen wird. Das Land mit 10 Millionen Einwohnern hat am 16. Juni erneut die Marke von 1.000 neuen täglichen Infektionsfällen mit dem Virus überschritten. Mehr als zwei Drittel der Fälle wurden in der Region Lissabon registriert, auf die sich die Mehrzahl der Fälle der Delta-Variante konzentriert. Es gibt einen Anstieg der Einweisungen in Krankenhäuser und Intensivstationen (ICU). Mit Ausnahme von Lissabon kommen die anderen Regionen des Landes mit dem Dekontaminations- und Wiedereröffnungsplan voran, der regionalen Kriterien folgt.

Ab Mitternacht des 28.06. müssen Reisende aus Brasilien, Indien, Nepal, Südafrika und dem Vereinigten Königreich nach der Einreise nach Portugal eine 14-tägige Isolationsphase durchlaufen. Der vom portugiesischen Ministerrat erlassene Beschluss gilt bis zum kommenden 11. Juli.

Bislang wurden im Land 8.071.310 Dosen Impfstoff verabreicht. Nach Angaben der Generaldirektion für Gesundheit haben 46% der Bevölkerung die erste Dosis eines Impfstoffes erhalten (Bericht Tag 22), 29% wurden bereits vollständig geimpft.

 

Die Delta-Variante, die in Belgien auf dem Vormarsch ist, breitet sich vor allem über junge Menschen aus, da diese seltener vollständig geimpft sind. Die Mutation machte letzte Woche etwa 15,7% der Fälle in Belgien aus, gegenüber 6,1% in der Vorwoche, und diese Zahl wird wahrscheinlich bis Ende Juli auf 80-90% ansteigen. Die Zahl der Menschen, die aufgrund von COVID-19 sterben, sinkt seit September letzten Jahres auf neue Rekordwerte (weniger als vier pro Tag).

 

Nach einigen Wochen mit abnehmender Inzidenz (weniger als 100 Fälle pro 100.000 Einwohner), beginnt die Zahl der Neuinfektionen in Spanien zu steigen, vor allem unter jungen Menschen. Von Dienstag auf Mittwoch (29. Juni auf 30. Juni) wurden mehr als doppelt so viele positive Fälle diagnostiziert (Anstieg von 1.632 auf 3.911).

Mehr als 200 Schüler (17 bis 19 Jahre alt) sind in einem medizinisch versorgten Hotel in Palma de Mallorca (Balearen) isoliert, und fast 1.200 Schüler (aus 10 verschiedenen Regionen Spaniens) wurden nach einem Ausbruch bei einer Abschlussfahrt nach Mallorca positiv auf COVID-19 getestet.

Was die Impfung betrifft, so hatte bis Dienstag (29.06) die Hälfte der spanischen Bevölkerung (52,8 %) mindestens eine Dosis des Impfstoffs erhalten, 36,1 % waren bis dahin vollständig geimpft. In einigen Regionen wurde bereits damit begonnen, Personen unter 30 Jahren zu impfen.

 

Auch in den USA ist die Delta-Variante auf dem Vormarsch und hat eine nationale Debatte darüber ausgelöst, ob alle Menschen wieder Masken tragen müssen. Landesweit verursacht die Delta-Variante nach Angaben der CDC inzwischen etwa 1 von 4 neuen COVID-19-Fällen.  Staaten des Mittleren Westens wie Missouri und Kansas sind am stärksten betroffen. In diesen Gebieten verursacht Delta etwa die Hälfte aller Fälle. Diese Staaten haben auch eine geringere Durchimpfungsrate.  In Missouri sind nur 39 % der Bevölkerung vollständig geimpft.  Landesweit sind 46 % der Bevölkerung vollständig geimpft.  Wird das ausreichen, um diese hyperansteckende Variante zu stoppen?

 

In Mexiko haben die Fälle im ganzen Land zugenommen, hauptsächlich in Mexiko-Stadt. Bislang sind nur 14 % der Bevölkerung vollständig geimpft, auch einige Mitarbeiter im Gesundheitswesen (in öffentlichen und privaten Einrichtungen) warten immer noch auf den COVID-19-Impfstoff. Die Bundeskommission für den Schutz vor Gesundheitsrisiken (COFEPRIS) hat die Notimpfung mit dem Impfstoff von Pfizer/BioNTech für Personen ab 12 Jahren genehmigt. In Campeche, im Süden des Landes, sind die Varianten Alpha, Gamma und Epsilon nachgewiesen worden. Die mexikanische Regierung hat der US-Regierung vorgeschlagen, die für den Grenzübertritt zwischen den USA und Mexiko geltenden Beschränkungen zu lockern. Mexiko hat mehr als 800.000 Dosen des COVID-19-Impfstoffs nach Jamaika, Paraguay, Belize, Bolivien, El Salvador, Honduras und Guatemala geschickt.

 

Die chilenische Regierung kündigte eine Aufstockung des Gesundheitsbudgets um 2 Milliarden Dollar an. 82 % der Bevölkerung haben eine Dosis des Impfstoffs gegen COVID-19 erhalten und 70 % der Bevölkerung haben den kompletten Impfplan. Die Fälle haben in diesen Tagen durch das Auftreten der Delta-Variante zugenommen.

 

In Argentinien veröffentlichte das nationale Gesundheitsministerium die vorläufigen Ergebnisse einer Studie zur Bewertung der Wirksamkeit der verschiedenen Impfstoffe für Menschen ab 60 Jahren: eine Dosis des Impfstoffs Sputnik V oder von AstraZeneca reduziert demnach die Sterblichkeit um 70-80%.

 

Der PAHO-Direktor erklärte, dass in der vergangenen Woche in der Region Amerika 1,1 Millionen neue Fälle von COVID-19 und 30.000 COVID-19-bedingte Todesfälle gemeldet wurden. Die Fälle in Südamerika und der Karibik haben zugenommen: 29 Länder meldeten Unterbrechungen in der medizinischen Grundversorgung. Bislang ist nur 1 von 10 Menschen in Lateinamerika und der Karibik vollständig gegen COVID-19 geimpft. In den kommenden Tagen werden die Vereinigten Staaten voraussichtlich 20 Millionen Dosen Impfstoff in die lateinamerikanische und karibische Region liefern.

 

Brasilien registrierte Ende April den ersten Todesfall durch die Delta-Variante, die ursprünglich in Indien identifiziert wurde. Es handelte sich um eine 42-jährige schwangere Frau im Bundesstaat Paraná (südliche Region). Nach der Rückkehr von einer Reise nach Japan entwickelte sie Symptome, wurde acht Tage lang im Krankenhaus behandelt, unterzog sich einem Notkaiserschnitt und starb. Das Baby wurde negativ auf SARS-CoV-2 getestet. Es ist das erste brasilianische Opfer der neuen Variante. Das zweite Opfer war ein Besatzungsmitglied des chinesischen Schiffes, das in Maranhão angedockt hatte, nach einem 43-tägigen Krankenhausaufenthalt.

Am Dienstag (29. Juni) hat die Firma Precisa Medicamentos ihren Antrag auf Notfallzulassung des Impfstoffs Covaxin (Bharat Biotech) bei der brasilianischen Gesundheitsbehörde (Anvisa) eingereicht. Der zwischen Precisa und der Regierung geschlossene Vertrag wird von der parlamentarischen Untersuchungskommission (CPI da Covid) untersucht, die die Handlungen und Unterlassungen der Regierung im Umgang mit der Pandemie bewertet. Der Kauf von Covaxin wird von der brasilianischen Presse als ein großer Skandal behandelt. Die Vorwürfe wegen überhöhter Preise veranlassten die CPI, Präsident Jair Bolsonaro formell wegen Amtsmissbrauchs anzuklagen, weil er es versäumt hatte, mutmaßliche Unregelmäßigkeiten beim Kauf des indischen Immunisierungsmittels zu untersuchen.

Bis zum Morgen des 29.06. wurde die erste Dosis des Impfstoffs gegen COVID-19 an 33,70% der brasilianischen Bevölkerung (71.369.215 Menschen) verabreicht. Etwa 12,09% wurden mit zwei Dosen eines Impfstoffs vollständig immunisiert (25.344765).

 

 

Israel hat nach einem sprunghaften Anstieg der COVID-19-Fälle nur wenige Tage nach der Aufhebung der Maßnahme, die Maskenpflicht in Innenräumen wieder eingeführt. Die Wiedereröffnung des Landes für geimpfte Touristen wurde ebenfalls um einen Monat verschoben. Das Land verzeichnete an vier aufeinanderfolgenden Tagen täglich über 100 Fälle, von denen die meisten mit der Delta-Variante in Verbindung gebracht wurden.

 

 

In Australien gilt für Sydney seit dem 26. Juni eine strenge zweiwöchige Abriegelung, um die Ausbreitung der hochübertragbaren Delta-Variante von SARS-CoV-2 einzudämmen. Premierminister Scott Morrison kündigte an, dass COVID-19-Impfungen für Hochrisikopersonal in der Altenpflege und für Personen, die in Quarantänehotels beschäftigt sind, verpflichtend gemacht werden sollen.

 

Japan wird jeweils 1 Million zusätzliche Dosen des COVID-19-Impfstoffs von AstraZeneca an Taiwan und Vietnam liefern. Am 30. Juni wurden in Tokio 714 neue Fälle von COVID-19 registriert, die höchste Tageszahl seit dem 26. Mai, als 684 Fälle vermeldet wurden.

 

Die in The Lancet veröffentlichten Ergebnisse von Phase-1- und Phase-2-Studien zeigen, dass CoronaVac, das vom chinesischen Labor Sinovac Biotech entwickelt wurde - und der bisher am meisten verbreitete Impfstoff in Brasilien ist -, sicher ist und bei Kindern eine Immunantwort hervorrufen kann. Die Studien wurden in China mit 552 Freiwilligen im Alter zwischen 3 und 17 Jahren durchgeführt. Es wurden zwei Dosen mit einem Abstand von 28 Tagen verabreicht.

 

Indonesien meldete am 26. Juni einen Rekord von 21.095 COVID-19-Fällen pro Tag. Der anhaltende Anstieg der Infektionen wird auf die Millionen von Reisenden zurückgeführt, die zum Ende des Ramadan im Land unterwegs sind.

 

Hongkong wird ab dem 1. Juli alle Passagierflüge aus Großbritannien verbieten, um die Ausbreitung der Delta-Variante einzudämmen.

 

- Univadis, Medscape, Coliquio, & Mediquality-Redaktion