COVID-19: Bereits eine einzige mRNA-Impfstoffdosis bietet guten Schutz bei seropositiven Impfempfängern

  • Krammer F & al.
  • N Engl J Med

  • Univadis
  • Clinical Summary
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Erkenntnis

  • Bei SARS-CoV-2-Seropositivität erzielt eine einzige Dosis des COVID-19-mRNA-Impfstoffs eine schnelle Immunantwort.
  • Das Ansprechen ist mindestens so robust wie die von zwei Impfstoffdosen bei Personen, die seronegativ sind.

Warum das wichtig ist

  • Es ist noch mehr Forschung erforderlich, die Ergebnisse deuten jedoch auf die Möglichkeit hin, die mRNA-Impfstoffserie bei Personen mit vorausgegangener COVID-19-Erkrankung auf eine einzige Dosis zu beschränken.

Wesentliche Ergebnisse

  • 110 Teilnehmer, mittleres Alter: 40,0 (24–68) Jahre 
  • 39 % waren seropositiv
  • Impfstoffe: 80 % Pfizer, 20 % Moderna
  • Unter seronegativen Empfängern lag der Zeitverlauf (Tage) der medianen Flächen unter den Kurven (AUCs) für die Titer von IgG gegen das SARS-CoV-2-Spike-Protein:
    • Vor der Impfung: 1 (n = 67)
    • 0–4 Tage: 1 (n = 12)
    • 5–8 Tage: 1 (n = 22)
    • 9–12 Tage: 439 (n = 13)
    • 13–16 Tage: 1.016 (n = 18)
    • 17–20 Tage: 1.037 (n = 21)
    • 21–27 Tage: 1.293 (n = 19)
    • Nach der 2. Dosis: 3.316 (n = 36)
  • AUCs bei seropositiven Empfängern:
    • Vor der Impfung: 90 (n = 43)
    • 0–4 Tage: 133 (n = 7)
    • 5–8 Tage: 14.208 (n = 15)
    • 9–12 Tage: 20.783 (n = 8)
    • 13–16 Tage: 25.927 (n = 20)
    • 17–20 Tage: 11,755 (n = 4)
    • 21–27 Tage: 19.534 (n = 14)
    • Nach der 2. Dosis: 22.509 (n = 19)
  • Insgesamt erforderte keine der Nebenwirkungen eine Krankenhauseinweisung.
  • Seropositive Empfänger wiesen mit größerer Häufigkeiten systemische Nebenwirkungen (Fatigue, Kopfschmerzen, Schüttelfrost) auf als seronegative Empfänger.

Studiendesign

  • Laufende, prospektive, longitudinale Subgruppenanalyse der PARIS-Studie.
  • Finanzierung: NIH

Einschränkungen

  • Willkürliche Stichprobe
  • Auswahlverzerrung