COVID-19: Asymptomatische Patienten testen genauso lange positiv wie symptomatische Patienten
- Lee S & al
- JAMA Intern Med
- Univadis
- Clinical Summary
Erkenntnis
- Tatsächlich asymptomatische Personen mit einer SARS-CoV-2-Infektion bleiben genauso lange PCR-positiv wie Patienten, die beim ersten Test präsymptomatisch oder symptomatisch waren.
- In dieser koreanischen Studie lagen bei präsymptomatischen Patienten im Median 15 Tage (Interquartilbereich [IQR]: 13–20 Tage) zwischen einem positiven Test und dem Auftreten von Symptomen.
Warum das wichtig ist
- Asymptomatische Patienten mit bestätigter SARS-CoV-2-Infektion sollten isoliert werden, um das Übertragungsrisiko zu reduzieren.
Wesentliche Ergebnisse
- 303 Patienten.
- Medianes Alter: 25 Jahre (IQR: 22–36 Jahre).
- 66,3 % (n = 201) Frauen.
- Mediane Zeit von der Diagnose bis zur Isolation: 6 Tage (IQR: 6–9 Tage).
- 36,3 % (n = 110) waren zum Zeitpunkt der Isolation asymptomatisch.
- Davon entwickelten 19,1 % während der Isolation Symptome.
- Unter den präsymptomatischen Patienten betrug das mediane Intervall vom positiven Test bis zum Einsetzen der Symptome 15 Tage (IQR: 13–20 Tage).
- Unter den asymptomatischen Patienten:
- trat bei 33,7 % an Tag 14 eine negative Konversion auf.
- trat bei 75,2 % die Konversion an Tag 21 auf.
- Mediane Zeit vom positiven Test bis zur ersten Konversion: 17 (Standardfehler: 1,07) Tage.
- Unter den symptomatischen und präsymptomatischen Patienten:
- trat bei 29,6 % an Tag 14 eine negative Konversion auf.
- trat bei 69,9 % die Konversion an Tag 21 auf.
- Medianer Zeitraum von der Diagnose bis zur Konversion: 19,5 (Standardfehler: 0,63) Tage (p = 0,07 vs. asymptomatisch).
- Die Zyklusschwellenwerte für Gene viraler Hüllproteine aus den unteren Atemwegen sanken bei asymptomatischen Patienten langsamer als bei symptomatischen und präsymptomatischen Patienten (p = 0,005).
Studiendesign
- Retrospektive Analyse des Grades des molekularen SARS-CoV-2-Sheddings und der zeitlichen Abstände bei Patienten, die in einem Gemeindebehandlungszentrum in Korea isoliert wurden.
- Finanzierung: Soonchunhyang University Research Fund.
Einschränkungen
- Die Studie bewertete die Rolle des molekularen Virus-Sheddings bei der Übertragung nicht.
- Falsch-negative Ergebnisse können nicht ausgeschlossen werden.
- Daten zu Exposition und Auftreten von Symptomen vor der Isolation fehlen.
Dieser Volltext ist leider reserviert für Angehöriger medizinischer Fachkreise
Sie haben die Maximalzahl an Artikeln für unregistrierte besucher erreicht
Kostenfreier Zugang Nur für Angehörige medizinischer Fachkreise