Chemotherapie ist nicht gleichermaßen wirksam gegen frühen PR+ Brustkrebs bei Männern

Erkenntnis

Obwohl Chemotherapie mit einer 26%-igen Reduktion der Gesamtmortalität bei Männern mit frühem Brustkrebs verbunden ist, verschleiert dieses Ergebnis wesentliche Unterschiede aus der Subgruppenanalyse.
Patienten mit einer Progesteronrezeptor (PR)-negativen Erkrankung hatten einen Nutzen, jedoch wurde bei PR⁺ Erkrankung lediglich im Stadium II und Stadium III ein Nutzen beobachtet.

Warum das wichtig ist

Männliche Patienten mit frühem PR⁺ Brustkrebs im Stadium I können möglicherweise auf eine Chemotherapie verzichten.

Studiendesign

Populationsbasierte Kohortenstudie bei 2731 Männern mit frühem Mammakarzinom aus der Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER)-Datenbank (1990-2014), von denen 1817 keine Chemotherapie erhielten.
Finanzierung: National Natural Science Foundation of China; andere.

Wesentliche Ergebnisse

Verglichen mit keiner Chemotherapie war eine Chemotherapie mit einer 26%-igen Reduktion der Gesamtmortalität verbunden (P<0,001), jedoch nicht mit einer signifikanten Reduktion der Brustkrebs-spezifischen Mortalität (BCSM; P=0,085).
- Die Subgruppenanalyse von Patienten mit PR⁻ Brustkrebs ergab signifikante Reduktionen bei BCSM (HR 0,50; P=0,023) und Gesamtmortalität (HR 0,54; P=0,001).
- Die Subgruppenanalyse von Patienten mit PR⁺ Brustkrebs ergab eine 22%-ige Reduktion der Gesamtmortalität (P=0,004), jedoch keine Reduktion der BCSM (P=0,959).
- Eine detailliertere Subgruppenanalyse von Patienten mit PR⁺ Brustkrebs zeigte signifikante Reduktionen der Gesamtmortalität in den Stadien II und III (HR 0,75; P=0,001), jedoch nicht im Stadium I (P=0,164).

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