Brustkrebsüberlebende tragen laut SEER-Analyse ein zusätzliches Risiko für zweiten Primärtumor

  • Wei JL & al.
  • Int J Clin Oncol
  • 19.03.2019

  • von Miriam Davis, PhD
  • Studien – kurz & knapp
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Erkenntnis

  • Überlebende von Brustkrebs tragen wahrscheinlich ein erhöhtes Risiko für einen zweiten Primärtumor (SPM), der mit einer schlechteren Prognose assoziiert ist und durch die Exposition einer Chemotherapie bedingt worden sein könnte.

Warum das wichtig ist

  • Die Ergebnisse sprechen dafür, dass bei Brustkrebsüberlebenden mehr Screenings auf SPM erforderlich sind.

Studiendesign

  • Retrospektive Kohorte von 442.234 Brustkrebsüberlebenden im Stadium I–III (2000–2014).
  • In der Analyse wurden Brustkrebsüberlebende anhand von standardisierten Inzidenzraten (SIR) mit der Allgemeinbevölkerung verglichen.
  • Finanzierung: Der Sponsor wurde nicht bekannt gegeben.

Wesentliche Befunde

  • Die Inzidenz allgemein von SPM aller Befallsherde war bei Brustkrebsüberlebenden um 15 % höher als in der Allgemeinbevölkerung (SIR: 1,15; 95 %-KI: 1,14–1,16).
    • Die häufigsten SPM waren Brust (33,4 %), Verdauungssystem (16,9 %), Lunge und Bronchien (13,4 %), Geschlechtsorgane (10,4 %), blutbildendes und lymphatisches System (7,6 %), Harnwege (5,1 %) und Schilddrüse (3,3 %).
  • Die Entstehung eines SPM (gegenüber Brustkrebs ohne SPM) war mit einem schlechteren brustkrebsspezifischen Überleben und schlechterem Gesamtüberleben (OS) assoziiert (p 
  • Die Exposition einer Chemotherapie war mit einer höheren Inzidenz von SPM für alle Befallsherde assoziiert, außer Lymphom (SIR: 0,80; 95 %-KI: 0,72–0,88), Myelom (SIR: 0,85; 95 %-KI: 0,71–1,01) und chronische lymphatische Leukämie (SIR: 0,57; 95 %-KI: 0,43–0,74).

Einschränkungen

  • Retrospektives beobachtendes Design.
  • Es fehlten nähere Informationen zur Art der Chemotherapie.