Brustkrebs: RT-bedingte Schmerzspitzen 1 Woche nach Behandlungsende

Erkenntnis

Bei Patienten, die eine adjuvante Strahlentherapie (RT) bei Brustkrebs erhalten, beginnen Brustschmerzen 1 Woche nach Start der RT und erreichen ihren Höhepunkt 1 Woche nach Ende der RT.

Warum das wichtig ist

Die Ergebnisse können helfen, die Erwartungen der Patienten festzulegen und Ärzte bei der Entwicklung von Strategien gegen Schmerzen zu unterstützen.

Studiendesign

Prospektive Kohortenstudie (N=426) mit Brustkrebspatienten, die sich einer adjuvanten RT in Kanada unterzogen; die meisten von ihnen (83,8%) erhielten eine hypofraktionierte RT (42,56 Gy in 16 täglichen Fraktionen).
Schmerzen wurden anhand von 2 Patientenfragebögen erfasst, die wöchentlich über 6 Wochen und 1-3 Monate danach ausgegeben wurden:
- Allgemeine Schmerzen anhand der Edmonton Symptom Assessment Skala (ESAS).
- Brustspezifische Schmerzen anhand des Skin Symptom Assessment (SSA), das Schmerzmerkmale wie Pruritus, Blasenbildung/Peeling und Ödeme prüft.
Finanzierung: Bratty Family Fund; andere.

Wesentliche Ergebnisse

ESAS-Ergebnisse: Prozentsatz bei allgemeinen Schmerzen:
- Angestiegen in Woche 1-2 während RT (p<0,001 vs. Baseline).
- Peak bei 1 Woche nach RT (78,79% vs. 42,72% bei Baseline; p<0,0001).
- Erhöht 1-3 Monate danach (56,25% vs. 42,72% bei Baseline; p<0,0001).
SSA-Ergebnisse: Prozentsatz mit brustspezifischen Schmerzen war 1 Woche nach RT am höchsten (75,63% vs. 50,47% bei Baseline; p<0,0001).
Patienten zwischen 40-49 Jahren und 50-59 Jahren berichteten über mehr allgemeine Schmerzen (p=0,0001 bzw. p=0,038) und brustspezifische Schmerzen (p=0,0003 bzw. p=0,004) gegenüber Patienten ≥60 Jahre.

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