Brustkrebs: Können Medikamente gegen therapiebedingte Hitzewallungen das Überleben verschlechtern?

Erkenntnis

Eine bevölkerungsbezogene Studie zeigt, dass Frauen mit Brustkrebs, die Medikamente gegen Hitzewallungen im Rahmen einer adjuvanten Hormontherapie (AHT) einnehmen, die AHT-Behandlung mit 47% höherer Wahrscheinlichkeit abbrechen und ein um 67% schlechteres DFS aufweisen als vergleichbare Frauen, die keine Medikamente gegen Hitzewallungen einnehmen.

Warum das wichtig ist

Dies ist die erste bevölkerungsbasierte Studie dieser Art.
Die Ergebnisse stehen im Widerspruch zu den Ergebnissen klinischer Studien, was darauf hindeutet, dass letztere nicht auf die reale Praxis verallgemeinert werden können.
Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass das frühe Absetzen der AHT das schlechtere DFS erklärt.

Studiendesign

Bevölkerungsbasierte Kohortenstudie mit 7.152 Frauen aus dem schwedischen Stockholm, die zwischen 2006 und 2019 eine AHT begonnen haben.
Neue Anwenderinnen von Medikamenten zur Behandlung von AHT-bedingten Hitzewallungen (n=250) wurden mit Nicht-Anwenderinnen (n=6.902) hinsichtlich des Abbruchs der AHT und des DFS anhand von drei verschiedenen Registern verglichen.
Finanzierung: nicht offengelegt.

Wesentliche Ergebnisse

Mittlere Nachbeobachtungszeit: 6,8 Jahre.
Die erstmalige Anwendung von Medikamenten gegen Hitzewallungen innerhalb von 6 Monaten nach Beginn der AHT (im Vergleich zur Nicht-Anwendung) war verbunden mit:
- Einem um 47% häufigeren Abbruch der AHT (aHR 1,47; 95% KI 1,21-1,78).
- Einem um 67% schlechteren DFS (aHR 1,67; 95% KI 1,11-2,52).
Der Zusammenhang zwischen der Verwendung von Medikamenten und dem Abbruch der AHT war bei Patienten mit niedrigem Einkommen größer (aHR 1,91; 95% KI 1,41-2,59).

Einschränkungen

Beobachtungsdesign.
Die Forscher können nicht ausschließen, dass die Verwendung von Medikamenten gegen Hitzewallungen auch andere Gründe haben könnte.

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