Blasenkrebs: 7% der Patienten erleiden ein Rezidiv, obwohl nach der Operation kein Resttumor mehr vorhanden ist

Erkenntnis

Trotz eines pT0-Status nach der robotergestützten radikalen Zystektomie (RARC) hatten 5% der Patienten mit Blasenkrebs eine lymphknotenpositive Erkrankung und 7% einen Rückfall.
Ein positiver Lymphknotenstatus war mit einem schlechteren Überleben verbunden.

Warum das wichtig ist

Studiendesign

Wesentliche Ergebnisse

Es wurden 471 Patienten mit einer pT0-Erkrankung nach der Operation identifiziert.
Die mittlere Nachbeobachtungszeit betrug 20 Monate.
37% der Patienten erhielten eine neoadjuvante Chemotherapie, und 5% hatten eine lymphknotenpositive Erkrankung.
Die Rezidivrate betrug 7%. Die Lokalrezidiv- und Fernrezidivrate betrugen 3% bzw. 5%.
Die häufigsten Lokal- und Fernrezidive traten im Becken (0,6%) und in der Lunge (2%) auf.
Die 5-Jahres-Raten für rezidivfreies Überleben (RFS), DFS und OS lagen bei 88%, 93% bzw. 79%.
Lebensalter (HR 1,05; p=0,01), lymphknotenpositive Erkrankung (HR 11,48; p<0,01) und Reoperationen innerhalb von 30 Tagen (HR 5,53; p<0,01) waren mit dem RFS assoziiert.
Chronische Nierenerkrankung (HR 3,24; p<0,01), neoadjuvante Chemotherapie (HR 0,41; p=0,03), lymphknotenpositive Erkrankung (HR 4,37; p<0,01) und Reoperationen innerhalb von 30 Tagen (HR 2,64; p=0,03) waren mit dem OS verbunden.

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