Bei der CAR-T-Zell-Therapie kommt es häufig zu erneuten Krankenhausaufenthalten
- Kenzik KM & al.
- JAMA Oncol
- Petra Kittner
- Clinical Summary
Erkenntnis
- Viele Patienten müssen nach einer Therapie mit chimären Antigenrezeptor (CAR)-T-Zellen die Notaufnahme (ED) aufsuchen und wieder ins Krankenhaus eingewiesen werden.
Warum das wichtig ist
- Die Ergebnisse können als Grundlage für Strategien dienen, um die ungeplante Inanspruchnahme von Gesundheitsleistungen nach einer CAR-T-Zell-Infusion zu verringern.
Studiendesign
- Kohortenstudie mit 211 Patienten im Alter von ≤65 Jahren, die zwischen 2017 und 2019 eine CAR-T-Zell-Infusion (Axicabtagen-Ciloleucel und Tisagenlecleucel) erhielten.
- Finanzierung: American Cancer Society.
Wesentliche Ergebnisse
- Die mittlere Nachbeobachtungsdauer nach der Infusion betrug 6,5 Monate.
- Zu den Krebsdiagnosen gehörten B-Zell-Lymphome (68,3%), chronische lymphatische Leukämie (7,6%) und andere Krebsarten (24,2%).
- 83 Patienten wurden 145-mal erneut ins Krankenhaus eingewiesen, davon hatten 42,2% der Patienten 2 oder mehr Krankenhausaufenthalte:
- Zu den häufigsten Gründen für die Wiederaufnahme ins Krankenhaus gehörten primäre krankheits- oder behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse und Infektionen.
- Die meisten Wiedereinweisungen erfolgten innerhalb von 30 Tagen nach Ende der Infusion (0,23 pro Personenmonat).
- 45 Patienten hatten 64 ED-Besuche nach der CAR-T-Zell-Infusion; 28,8% hatten ≥2 Besuche:
- Die durchschnittliche Dauer bis zum ersten ED-Besuch betrug 84 Tage.
- Die häufigsten Gründe für Besuche in der Notaufnahme waren die Grunderkrankung (42,2%), Infektionen (20,3%) und Schmerzen (10,9%).
Einschränkungen
- Auf Versicherungsfällen basierende Daten.
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