Behandlung von Reflux mit geringerem Risiko für Ösophaguskarzinom verknüpft

Studiendesign

• 942.906 Patienten mit GERD; 48.414 unterzogen sich einem operativen Eingriff.
• Finanzierung: Nordic Cancer Union und andere Sponsoren.

Wesentliche Ergebnisse

• 92,1 % der nicht operativ behandelten Patienten, für die Daten zur medikamentösen Behandlung vorlagen (n = 183.699) verwendeten ein Reflux-Bekämpfungsmedikament.
• 0,4 % der operativ behandelten und 0,3 % der nicht operativ behandelten Patienten entwickelten Ösophaguskarzinom.
• Die standardisierten Inzidenzraten (SIRs) sanken im Laufe der Zeit nach einem operativen Eingriff gegenüber der Vergleichspopulation (Die SIRs lagen bei 7,63 nach 5 bis < 10 Jahren Nachbeobachtung und bei 1,34 nach ≥ 15 Jahren; p _Tendenz< 0,001).
• Die SIRs sanken in der nicht operativ behandelten Gruppe gegenüber der Vergleichspopulation mit der Zeit (Die SIRs lagen bei 2,06 bei 5 bis < 10 Jahren Nachbeobachtung und bei 0,69 nach ≥ 15 Jahren; p _Tendenz< 0,001).
• Die Hazardraten (HR) blieben in beiden Gruppen über die Zeit stabil: HR: 2,02 (95 %-KI: 1,44–2,84) nach 5 bis < 10 Jahren Nachbeobachtung und bei 1,80 (95 %-KI: 1,28–2,54) nach ≥ 15 Jahren.
• Bei Patienten mit schwerer GERD lag die aHR bei 1,81 (95 %-KI: 1,24–2,63) nach 5 bis < 10 Jahren Nachbeobachtung und bei 1,69 (95 %-KI: 1,14–2,51) nach ≥ 15 Jahren.

Einschränkungen

• Retrospektive Beobachtungsdaten liefern keinen Kausalitätszusammenhang.