Aspirin wird nicht länger als Prophylaxe bei Darmkrebs empfohlen

Erkenntnis

Die US-amerikanische Preventive Services Task Force (USPSTF) ist zu dem Schluss gekommen, dass die Evidenz für eine Verringerung der Darmkrebs (colorectal cancer, CRC)-Inzidenz oder -Sterblichkeit durch die Einnahme von niedrig dosiertem Aspirin unzureichend ist.
Die neue Empfehlung zu CRC stellt lediglich einen kleinen Teil der letzten Stellungnahme der USPSTF zur Verwendung von Aspirin zur Prävention kardiovaskulärer Erkrankungen dar.

Warum das wichtig ist

Im Jahr 2016 empfahl die USPSTF niedrig dosiertes Aspirin (≤100 mg/Tag) zur Prävention von kardiovaskulären Erkrankungen (CVD) und CRC bei Erwachsenen im Alter von ≥50 Jahren, die ein hohes Risiko für CVD, kein erhöhtes Blutungsrisiko und eine Lebenserwartung von ≥10 Jahren hatten.

Wesentliche Highlights

Vier Studien, die in der CVD-Primärprävention durchgeführt wurden, ergaben bei einer Nachbeobachtungszeit von bis zu etwa 10 Jahren keinen Zusammenhang zwischen der Einnahme von Aspirin und der CRC-Inzidenz.
In der Women's Health Study gab es nach 26 Jahren keinen Zusammenhang der Aspirin-Einnahme mit der CRC-Inzidenz und nach 10 Jahren keinen Zusammenhang mit der Mortalität.
In der Thrombosis Prevention Trial war die Verwendung von niedrig dosiertem Aspirin nach 18,3 Jahren mit einem statistisch signifikant geringeren Risiko für CRC-Mortalität verbunden.
Die ASPREE-Studie zeigte nach 4,7 Jahren eine signifikant höhere CRC-Mortalität bei Aspirin-Einnahme.

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