Akupressur gegen Schlafstörungen bei Menschen mit Krebserkrankung

Man schätzt, dass bis zu 59% aller Krebspatienten unter Schlafstörungen leiden − fast dreimal so viele wie in der Allgemeinbevölkerung. In dieser neuen Studie führten die Forscher einen systematischen Review und Netzwerk-Metaanalyse von 24 randomisierten kontrollierten Studien mit 2.002 Krebspatienten durch. Sie verglichen 6 Behandlungen: manuelle Akupunktur, Elektroakupunktur, Akupressur, Scheinbehandlung, verbesserte übliche Behandlung und keine Behandlung.

Anders als bei der Akupunktur wird bei der Akupressur mechanischer Druck auf Akupunkturpunkte am Körper oder den Ohren ausgeübt, wobei Finger, Vaccaria-Samen, magnetische Kügelchen oder andere Geräte verwendet werden.

Im Gegensatz dazu ist die Akupunktur ein invasiver Eingriff, bei dem entweder eine Nadel in die Akupunkturpunkte gestochen wird (manuelle Akupunktur) oder ein Elektrostimulator verwendet wird, um schwachen elektrischen Strom in die Akupunkturpunkte des Körpers zu leiten, indem Elektrodenpaare am Griff der eingestochenen Nadeln befestigt werden. In dieser Studie umfasste die verstärkte unterstützende Behandlung die Schulung der Patienten zur Bewältigung der Symptome, psychologische Unterstützung, Rehabilitation, die Bereitstellung einer Schlafumgebung oder die Verwendung einer routinemäßigen medikamentösen Behandlung zur Symptomkontrolle.

Die meisten Akupunkturbehandlungen dauerten 4-12 Wochen, wobei die kürzeste 30 Tage und die längste 6 Monate betrug. In den meisten Studien wurde die Akupunktur 1-2 Mal pro Woche durchgeführt.

Die Datenanalyse ergab, dass die meisten Akupunktur- und Akupressurbehandlungen gut vertragen wurden und die Verweildauer, Anwesenheit und Adhärenz zufriedenstellend waren. Im Vergleich zu keiner Behandlung zeigte jedoch nur die Akupressur eine signifikante Verbesserung der Schlafparameter gegenüber der manuellen Akupunktur, der Elektroakupunktur, der Scheinbehandlung, der verbesserten unterstützenden Behandlung und keiner Behandlung. Für die anderen Interventionen wurde kein signifikantes Ergebnis beobachtet.

Auf Grundlage der vorliegenden Erkenntnisse kann Akupressur als optimale Behandlung zur Verringerung von Schlafstörungen bei Krebspatienten empfohlen werden, so die Studienautoren, und sie raten, dass Ärzte in Akupressur geschult werden sollten, um Patienten mit Schlafproblemen zu helfen.

Sie fügen hinzu, dass die Schulung der Patienten zur Selbstanwendung von Akupressur zusätzliche Vorteile haben könnte, da sie im Vergleich zur Behandlung durch einen Arzt flexibel und kostengünstig ist und die Patienten mehr Eigenverantwortung übernehmen. Außerdem ist sie seltener mit unerwünschten Wirkungen wie Blutungen und Restschmerzen verbunden.

Leider war die Evidenzsicherheit für Akupressur und manuelle Akupunktur in Bezug auf die Schlafverbesserung mäßig, während sie für Elektroakupunktur gering war. Die Autoren fordern daher strengere Studien, um zu untersuchen, ob verschiedene Formen der Akupunktur oder Akupressur unterschiedliche Auswirkungen auf den Schlaf von Krebspatienten haben.

Insbesondere sind Studien erforderlich, in denen Akupunkturbehandlungen allein und nicht in Kombination mit anderen Therapien untersucht werden.