AIDS 2022 – Aufruf zur Einbindung der Trans-Gemeinschaft in nationale HIV-Strategiepläne

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In einer Veranstaltung an der internationalen AIDS-Konferenz 2022 mit dem Titel „Trans Inclusion in National HIV Policy and Planning“, die als gemeinschaftliche Diskussion zwischen Aktivisten, Forschern und politischen Entscheidungsträgern von Erika Castellanos und Max Nicolai Appenroth moderiert wurde, diskutierten Vertreter der American Foundation for AIDS Research (amfAR) und Aktivisten aus Kenia, Uganda und Sambia den aktuellen Stand der Einbindung der Trans-Gemeinschaft in die nationalen HIV-Pläne und -Strategien mit dem Ziel, die zukünftige Einbindung transgeschlechtlicher Menschen zu verbessern.

Die „Trans-Bevölkerung“ wird oft vernachlässigt (Elise Lankiewicz und Jennifer Sherwood, amfAR, USA)

Die Transgender-Gemeinschaft wurde in der Vergangenheit in den nationalen Strategieplänen (NSP) zu HIV übersehen, obwohl eine im Dezember 2021 durchgeführte systematische Überprüfung ergab, dass im Vergleich zu anderen Erwachsenen Trans-Frauen weltweit eine um 66 % höhere und Trans-Männer eine um 6,8 % höhere Krankheitslast aufweisen. Eine Überprüfung der NSP von 60 Ländern mit hoher Prävalenz in Osteuropa und Zentralasien, Asien und dem Pazifikraum, Ost- und Südafrika, Lateinamerika und der Karibik sowie West- und Zentralafrika zeigte, dass Trans-Personen häufig aus den wichtigsten Abschnitten der NSP ausgeschlossen werden, nämlich den narrativen Abschnitten, den epidemiologischen Daten, den Indikatoren und Zielen der Überwachung und Bewertung, den NSP-Aktivitäten und den NSP-Budgets. Tatsächlich wurden in 65 % der NSP Trans-Personen in ≥ 1 Abschnitt genannt, wobei 62 % der Nennungen im narrativen Abschnitt stattfanden, und nur 8 % der Länder schlossen Transgender-Personen in alle wichtigen NSP-Abschnitte ein.

Die Tatsache, dass die Einbindung von Transgender-Personen in die NSP der Länder des östlichen und südlichen Afrikas vor Kurzem begonnen hat, ist zwar ermutigend, aber es ist auch notwendig, die Grenzen über die narrativen Abschnitte hinaus zu den Indikator-, Ziel- und Budgetabschnitten zu erweitern, um die Regierung stärker einzubinden und die für Transgender-Gemeinschaften gedachten Programme und Richtlinien auf diese zuzuschneiden. Elise Lankiewicz empfahl, dass die Regierung bei der Entwicklung der NSP die Trans-Gemeinschaften konsultieren sollte und dass internationale Förderorganisationen den von Transsexuellen geführten Organisationen direkt technische Unterstützung und Finanzierung bereitstellen sollten.

Für eine Einbindung der Trans-Gemeinschaft in Kenia (Alesandra Ogeta, Jinsiangu, Kenia)

Nachdem die Zahl der Trans-Personen in Countys wie Mombasa, Kisumu und Nairobi ermittelt worden war (n = 4305) und ein erheblicher Austausch mit anderen Trans-Gemeinschaften stattgefunden hatte, begannen die Verhandlungen über die Wünsche der Trans-Gemeinschaft und die Ressourcen, die von der Regierung angeboten werden könnten. Aus diesem umfassenden Prozess ging in Kenia der erste Transgender-Leitfaden hervor, der alle von der Trans-Gemeinschaft benötigten Maßnahmen auflistet und von Transsexuellen geführte Organisationen bei der Beschaffung von Geldern aus dem Globalen Fond und anderen Quellen unterstützt. In ihren abschließenden Anmerkungen betonte Alesandra Ogeta die Notwendigkeit, die Transgender-Bevölkerung zu unterstützen, damit sie ihre Forderungen gegenüber der Regierung besser zum Ausdruck bringen kann.

Zunehmende Beteiligung von Trans-Personen an NSP in Uganda (Jay Mulucha, Fem Alliance, Uganda)

Global Action for Trans Equality und die amfAR in den Vereinigten Staaten arbeiteten gemeinsam an einem Projekt, um die Beteiligung von Trans-Personen an der Entwicklung der NSP zu HIV in Uganda zu fördern. Dieses Projekt ermöglichte es mehr Menschen, sich über die NSP zu informieren, Partnerschaften mit Interessenvertretern einzugehen und an der bevorstehenden Überprüfung der NSP teilzunehmen. Jay Mulucha konzentrierte sich auf kontinuierliche und dauerhafte Verbindungen mit Trans-Personen, angefangen auf lokaler Ebene bis hin zur nationalen Ebene. Er betonte auch, dass Trans-Personen in die Lage versetzt werden müssen, ihre eigenen Daten zu sammeln und selbst Maßnahmen zu planen, zu organisieren und durchzuführen, die speziell auf ihre Bedürfnisse zugeschnitten sind.

Sicherstellung des Zugangs zur Gesundheitsversorgung und anderen Dienstleistungen in Sambia (Chengo Chintu, Transbantu Association, Sambia)

Im Gegensatz zu Kenia und Uganda waren Trans-Gemeinschaften bereits seit 2015 Teil der NSP in Sambia. Die Transgender-Gemeinschaft war sich ihrer Rechte oder ihrer Beteiligung an den NSP jedoch nicht bewusst. Die Transbantu Association of Zambia hat unermüdlich daran gearbeitet, eine gleichberechtigte soziale und wirtschaftliche Stellung sowie politische und gesetzliche Rechte und den Zugang zu Gesundheitsdienstleistungen, einschließlich HIV-Prävention, HIV-Behandlung und Versorgungsleistungen, zu gewährleisten. Chengo Chintu drängte auf eine verbesserte Kommunikation zwischen der Transgender-Gemeinschaft und medizinischen Fachkräften, um Wissenslücken hinsichtlich der Prävalenz von HIV in der Trans-Bevölkerung zu schließen.