20-jährige Nachbeobachtung einer RCT ergibt eine verringerte Brustkrebsmortalität durch fettarme Ernährung

  • Chlebowski RT & al.
  • J Clin Oncol
  • 07.02.2020

  • von Miriam Davis, PhD
  • Studien – kurz & knapp
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Erkenntnis

  • Eine fettarme Ernährung ist langfristig mit einer 21%igen Reduktion der brustkrebsbedingten Mortalität verbunden.
  • Die Ergebnisse stammen von einer randomisierten kontrollierten Studie (RCT) der US-amerikanischen Women’s Health Initiative (WHI) mit einer fast 20-jährigen Nachbeobachtungszeit.

Warum das wichtig ist

  • Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass eine fettarme Ernährung, die vor Beginn des Brustkrebs begonnen wurde, gegenüber einer herkömmlichen Ernährung vorteilhaft ist, um die brustkrebsbedingte Mortalität zu reduzieren.

Studiendesign

  • In der Ernährungs-Modifikations-Studie der WHI wurden Frauen ohne Brustkrebs, deren Fettkonsum ≥32% der Gesamtenergie ausmachte, randomisiert einer Gruppe mit fettarmer Ernährung (Fettzufuhr von 20% der Gesamtenergie und mehr Gemüse, Früchte und Getreide; n=19.541) oder einer Gruppe mit herkömmlicher Ernährung (Fettzufuhr ≥32% der Gesamtenergie; n=29.294) für 8,5 Jahre zugeteilt.
  • Finanzierung: NIH.

Wesentliche Ergebnisse

  • Kein Unterschied zwischen den Gruppen in der Brustkrebshäufigkeit nach 19,6 Jahren Beobachtungszeit
    • HR 0,95 (95% KI 0,89-1,02).
  • Nach durchschnittlich 19,6 Jahren hatte die Gruppe mit fettarmer Ernährung (vs. herkömmliche Ernährung):
    • Eine geringere Mortalitätsrate nach Brustkrebs:
      • 0,12% vs. 0,14% (HR 0,85; p=0,01).
    • Eine geringere brustkrebsbedingte Mortalitätsrate:
      • 0,037% vs. 0,047% pro Jahr (HR 0,79; p=0,02).

Einschränkungen

  • Post-hoc Analyse.
  • Fehlen von Therapieinformationen.